铁锋区残联第22次爱耳日宣传活动听力残疾

全国爱耳日

为了降低耳聋发生率，控制新生聋儿数量的增长，预防工作尤为重要。年，卫生部颁布了《常用耳毒性药物临床使用规范》，加大了对耳毒性药物临床使用中的规范化管理力度。中国有听力语言残疾人为残疾人总数的首位。针对大陆耳聋发生率高、数量多、危害大，预防工作薄弱的现实，卫生部、教育部、民政部、国家计划生育委员会、国家质量技术监督局、国家药品监督管理局、国家广播电影电视总局、中华全国妇女联合会、中国老龄协会、中国残疾人联合会等10部委局共同确定：每年的3月3日为“全国爱耳日”（EarCareDay）。

耳朵的组成

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人耳有外耳——中耳——内耳三部分组成。

外耳、中耳具有集音、传音、扩音作用；内耳具有位置觉、平衡觉和感音作用。

怎样观察0－3个月孩子的听力？

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对0－3个月孩子主要通过观察听性反射，判断其听力。测听用具可选用木鱼、双音响筒（中频）、哨子（高频）或手鼓（低频）等音响玩具。因人耳对中频的声音最敏感，所以木鱼或双音响筒可作为首选。测试房间要保持安静，给声时机最好选择在受试儿处于浅睡眠状态，距测试耳约30厘米处，突然给声（60dB以上），正常听力受试儿约在2.5秒以内出现听性反射，表现类型有：双臂突然向内屈曲，即惊跳反射；突然眼睑挣开，为觉醒反射；突然哭叫，为哭叫反射；测试前受试儿眼睑睁开，给声时突然闭目，称为闭目反射，还有吸允反射、呼吸反射等等。出现率最高的是惊跳反射。

遗传性耳聋有哪些临床特点？

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遗传聋多数为单纯听力障碍，部分为综合征。经CT显示，单纯听力障碍主要是内耳结构发育异常。耳聋综合征除听力障碍外还合并其它约20种先天畸形，如伴有色素性视网膜、眼球或前额突出、上颌或下颌发育不全、并指、鸡胸、长头、鄂裂、鹦鹉鼻、鼻柄宽、两眉联合、白色额发、颅骨畸形、肾病、运动失调、糖尿病、虹膜异常等。

常见的耳聋有哪几种？

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（1）按发病时段分，耳聋分为先天性和后天性两大类。先天性耳聋是指致病因素发生在母孕期，婴儿一降生即出现耳聋；后天性耳聋是指婴儿降生后，由于各种致病因素导致的耳聋。

（2）按病因分，耳聋可以分为遗传性耳聋、感染性耳聋、药物性耳聋和外伤性耳聋几种。

（3）按发病部位分，耳聋可以分为传导性耳聋、感觉神经性耳聋和混合性耳聋3种。

什么是传导性耳聋？如何预防？

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传导性耳聋是指声音传入耳内的途径发生障碍而导致的耳聋。其病变部位主要在外耳道、中耳及前庭窗、蜗窗，是耳科常见疾病。最常见的是中耳炎及外耳道阻塞性病变。

其预防措施有：

（1）保持外耳道清洁，防止外耳道损伤，切忌用不洁火柴棍、牙签、发夹去挖耳，以免引起外耳道炎。

（2）感冒时通常伴有鼻子不通气，切忌用力擤鼻涕而使鼻腔内的鼻涕进入中耳引起中耳炎，擤鼻涕时摁住一个鼻孔轻轻擤出，滴用麻黄素类滴鼻药，使黏膜消肿、通气，易于排出分泌物。

（3）小月龄的婴儿要注意防止呛奶。

（4）游泳前可用浸有凡士林膏的棉花堵塞外耳道口，防止污水进入耳道而引起感染。

（5）若外伤、爆破声等原因导致鼓膜穿孔，应及时就医，防止形成慢性中耳炎。

（6）如患急性中耳炎，一定要及时就医并彻底治疗，延误治疗将发展成慢性中耳炎，严重损害听力。

什么是感音神经性耳聋？如何预防？

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感音神经性耳聋是指由于内耳毛细胞或听神经、听觉中枢发生病变导致的耳聋。

感音神经性耳聋的致病因素可以归为两大类，可针对病因预防：

第一类是环境因素，如孕期或出生后细菌或病毒感染、新生儿黄疸、耳毒性药物、噪声、外伤、全身性疾病、听觉器官老化等，这一类耳聋可以通过预防感染、加强孕期与围产期保健、避免使用耳毒性药物、避免接触过大的环境噪声，及时治疗全身性疾病等措施等减少耳聋发生。

第二类是遗传因素，如自身的基因缺陷致病，或因基因缺陷对各种致聋因素更加敏感而致病，预防这类耳聋的关键是明确其遗传学病因，通过对育龄耳聋人群以及已生育聋儿的家庭进行耳聋基因检测，针对性地进行婚配前或再生育的遗传咨询和产前诊断等措施降低新生儿聋的风险。

如何预防防新生儿耳聋？

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预防新生儿耳聋要做到以下几点：

第一，有耳聋家族史的男女双方以及近亲应免结婚生育，婚前体检是防治遗传性疾病包括遗传性耳聋的主要手段。

第二，准妈妈孕期应注意防病，别去人群聚集的地方，以免感染流感、风疹、麻疹、腮腺炎等，这些疾病易导致胎儿耳聋和畸形。孕期生病要在专业医生指导下用药，以免误服导致胎儿畸形或耳聋的药物。

第三，不要轻易使用胎教音乐，目前市面上的胎教音乐上没有安全标准，其功效也没有有效的评价标准，尤其是有的准妈妈育儿心切把音乐贴在肚子上，殊不知羊水传音效果极好，胎儿太脆弱，可能因此听力受损。

第四，有条件的在婴儿出生后进行新生儿听力筛查。

耳毒性药物有哪些？

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目前已知具有耳毒性的药物有很多种，常见的有如下几类：

（1）抗生素药物：氨基糖苷类抗生素有庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、小诺霉素等，临床上最常见的是由于使用了氨基糖苷类抗生素而导致的药物性耳聋。大环内酯类抗生素有乳糖酸红霉素。其他抗生素有氯霉素、盐酸万古霉素等等。

（2）抗肿瘤药物：顺铂、氮芥、博莱霉素等。

（3）解热镇痛抗炎药：乙酰水杨酸、吲哚美辛等。

（4）抗疟药：氯奎、奎宁等。

（5）利尿药：呋噻米（速尿）、利尿酸等。

耳机对听力到底有多大的损伤？

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医学资料表明，人耳听到的音量超过85分贝时，可造成听觉疲劳；音量高达分贝及以上时，就足以使人体内耳的毛细胞死亡！而耳机音量输出一般是在84分贝左右，有些高频范围能达到分贝(2分钟内就能造成听力损失)。有不少人在用耳机听了很长时间的音乐后，耳朵会嗡嗡作响，甚至还伴随一阵一阵的疼痛。这种现象已经是遭到损伤的表现，听力很可能已经下降，如果任其发展将会导致噪音性耳聋。

如果你改变不了用耳机听歌的坏习惯，就做好预防

　　1、适当休息，每半小时让耳朵休息5-10分钟。

　　2、控制听歌音量，每次听歌音量保持在60分贝以下。

　　3、及时就医，当你出现耳鸣、疼痛、听力明显下降等耳朵不适症状，为最大程度减少伤害，医院检查，进行治疗。

什么是突发性耳聋？怎样预防？

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突发性耳聋简称突聋，又称暴聋，是指突然发生原因不明的一种感音神经性聋，其特点是发病时间清楚，可伴有耳鸣和眩晕；除听神经损伤之外，无其他脑神经症状和体征，是耳鼻咽喉科常见急症，近年来发病有增加趋势，其中以成年人突发性聋为多见。

由于突发性耳聋与病毒感染、代谢性疾病、内耳血管痉挛或阻塞导致的供血不足有一定关系，所以采取以下措施有积极的预防作用：调节饮食、预防感冒；工作和生活不要过于疲劳，放松心情、减轻压力、保持良好的精神状态；加强体育锻炼、少饮咖啡和烈性酒；积极治疗心脏病、高血压等疾病。

如何预防老年性耳聋？

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老年性耳聋的原因是年龄增大导致的生理功能退化，主要表现为对语言的分辨能力下降，难以听清别人说话的内容，随着年龄的增加，听力损失逐渐加重。

预防老年性耳聋的具体措施如下：

（1）保持良好的精神状态，乐观向上、不急不躁。

（2）多食含锌、铁、钙丰富的食物，补充微量元素，有助于扩张微血管，改善内耳的血液供应，防止听力减退；采用低盐、低脂肪、富含纤维素的饮食；不要暴饮暴食，戒除烟酒；进行体育锻炼，减少或延缓全身性疾病的发生。

（3）尽量避免使用耳毒性药物。

（4）避免接触噪声。

（5）经常按摩耳朵，促进内耳血液循环。

（6）不要随便掏耳朵。

（7）积极治疗高血压、高血脂、动脉硬化及糖尿病。

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