齐齐哈尔中医医院南院骨伤一科成功开展直接
近日，医院南院骨伤一科在关主任以及各位医生的带领下成功为股骨头坏死的病人进行了直接前入路微创髋DAA关节置换术，术后患者疼痛明显减轻术后1天在医师指导下科下地行走。
髋部疾病包括股骨颈骨折，股骨头坏死，骨性关节炎，先天性髋关节发育不良等，人工全髋关节置换术以被证明是一种成熟的外科技术，但传统手术后方肌肉破坏多，失血量多，术后疼痛重，因肌肉愈合需要时间故不能早期功能锻炼。DAA（DirectAnteriorApproach）全称是髋关节直接前入路术式，与传统髋关节置换手术相比，DAA通过肌肉的间隙进行手术，避免损伤了重要的后方肌群，保持了髋臼后方软组织完整性，切开的关节囊可以原样缝合，可以有效减少术后并发症的发生，可以第二天下地行走，加快病人康复。
病例：患者刘xx在家走路摔倒，左髋部先着地，伤后即感觉左髋疼痛，活动受限，X：线显示左股骨颈术后X显示：
术后1-3天患者在医师指导下即可下地行走：
与传统手术相比该手术创伤小，出血少，术后疼痛减轻，术后康复快，并发症少等优势。
总的来说，直接前入路微创（DAA）髋关节置换的优点有：
1.微创手术，完全经肌间隙操作，不损伤梨状肌、臀中肌等髋关节功能肌肉；
2.术后早期疼痛体验更轻；下肢功能恢复更快，早期可下地；
3.因为对关节周围肌肉损伤小而术后脱位风险相对较低，术后步态力学更好；
4.术后住院时间较短，减少了住院花费。
以上这些优点能够有效的提前术后下地活动时间，从而对于预防术后下肢深静脉血栓形成以及肺栓塞的发生，对老年高龄患者具有较大的优势，而且能够有效缩短住院时间，从而减少住院费用，结合其微创的手术特点，在医疗技术成熟的前提下，是目前值得推广的手术入路。
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